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      1. 医用成像器械之放射性核素成像设备(四)

                單光子發射型計算機斷層裝置

                γ照相機是將臟器組織形態的三維信息變成二維平面影像。示蹤核素在體內的濃度分布是不均勻的,由于前后組織放射性的重疊,平面影像不能將臟器組織中的病灶以三維形式真實地顯示出來。如果利用計算機輔助體層成像技術,就能以斷層的方法將人體臟器和組織以三維的方式顯示出來,這就是發射型計算機斷層成像(Emission Computed Tomography,ECT)。ECT包括兩種:一種是單光子發射型計算機斷層(Single Photon Emission Computed Tomogr aphy,SPECT),另一種是正電子發射型計算機斷層(Positron Emission Computed Tomography,PECT),簡稱為PET。

                SPECT的研制工作早于X線CT,1963年Kuhl和Edwards等人研制了一種稱為橫向斷層的掃描裝置,該裝置已具備了X線CT的概念,只是在圖像重建方法上采用了簡單的反投影法,圖像模糊、對比度差。Kuhl等人而后又做了不少改進,引入了計算機校正,終于在1979年做了第一臺頭部SPECT。SPECT真正應用于臨床還是在20世紀80年代初期。

                SPECT的數據采集

                商用的SPECT的數據采集均采用γ照相機,故也可稱之為γ照相機型SPECT。采集的方式有固定式和旋轉式之分。固定式采用4個固定式γ照相機探頭安裝而成,90°掃描通過旋轉病床來實現,這種機器特別適合于胸部成像。而旋轉式則是將γ照相機探頭實現可旋轉掃描,這也是目前普遍采用的方法,旋轉式一般由單探頭、雙探頭和三探頭之分。

                γ相機型SPECT的結構

                SPECT通常由探頭、機架、病床、控制臺、計算機以及外圍設備構成。

                探頭與γ相機的探頭是一樣的,包括準直器、閃爍晶體、PMT、位置計算電路等,最終得到γ光子的位置信息和能量信息傳送給計算機處理。

                機架一般要求穩定、可靠、安全,還應該能迅速靈活地調整定位,采集數據時應旋轉平穩、精度高、旋轉中心準確。為了能提高采集數據的靈敏度,除采用圓形旋轉外,許多廠商還設計成橢圓形旋轉或自動人體輪廓旋轉。

                病床也叫檢查床,可讓患者平躺在床上,完成數據的采集工作。

                控制臺負責數據的錄入(如患者資料的輸入、掃描控制命令及圖像處理參數的選擇等)和圖像后處理的功能。

                外圍設備包括顯示器、打印機、照相機、不同類型的準直器、準直器交換裝置以及生理信號檢測設備等。

                SPECT的臨床應用

                SPECT的成像空間分辨率比X線CT低,但是由于兩者的成像原理存在本質差別,在醫學診斷上的價值是完全不同的。X線CT反映的是病變組織的密度差,而SPECT反映的是人體正常組織與病變組織的攝取和代謝的功能差異,對于肝血管瘤、腦缺血、癲癇、癡呆等疾病的診斷,SPECT與X線CT相比,還是有明顯的優越之處。

        (未完待續)

        (摘自中國醫藥報)


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